Hellpsyndrom
Ahoj holky, znovu otvírám tohle téma, jelikož mi doktor nedoporučil druhé těhu z důvodu hlavně hellpu a nemůžu se s tím nějak smířit. Že preeklampsie se ještě dá zvládnout, ale hellp, že je opravdu hodně rizikovej a že nemám dráždit hada... Zvládla jste některá druhé těhu, aniž by se opakovala ta šílenost z prvního? Mám velké dilema, určitě nechci hazardovat, ale věřím, že bych to zvládla..
Tenhle článek jsem teď našla, docela mě to povzbudilo :-)
Dotaz
S manželem plánujeme druhé miminko. První se nám narodilo kvůli Hellp syndromu skoro o 3 měsíce dříve (ve 30. týdnu těhotenství). Jaké je riziko jeho opakování u dalšího dítěte? Není příliš brzy otěhotnět po dvou letech? Existuje nějaká prevence proti tomuto syndromu? Zamýšlím brát pravidelně před otěhotněním kyslinu listovou a od prvních měsíců těhotenství železo, hořčík a vitaminy pro těhotné.
Odpovídá MUDr. Hourová
Hellp syndrom je velmi závažná porodnická komplikace vyskytující se nejčastěji ke konci gravidity. Je charakterizována zvýšením jaterních enzymů, snížením počtu krevních destiček a hemolýzou (rozpadem červených krvinek). Příčina vzniku stále není jasná, ale víme, že u něj dochází primárně k poškození cévní stěny. Pokud není léčen, může dojít ke kritickému stavu matky i plodu. Nejčastžěji postihuje ženy po 25 letech věku, které rodí opakovaně. Prvním léčebným zákrokem musí být ukončení gravidity císařským řezem.
Konkrétně k dotazu: Dvouletý odstup se mi jeví dostatečný. Není mi známa žádná studie, která by sledovala výskyt Hellp syndromu u žen, jež ho již jednou prodělaly, takže nemohu jednoznačně odplovědět na procentuální možnost opakování této komplikace. Obecně platí, že daná pacientka je rizikovější, ale neznamená to v žádném případě, že k němu musí automaticky dojít znovu. Užívání kyseliny listové je určitě vhodné po celou dobu gravidity s důrazem na první trimestr, kdy se mi jeví být tím nejvhodnějším preparátem Femibion 800 pro jeho obsah metafolinu.