Zajímavé

Ahojki všechny holčičky kočičky. Našla jsem docela zajímavý článek, tak se s vámi podělím. :h: :h: :h: :h: :h: :h: :h: :h: :h:
O neplodnosti: Domnělá neplodnost versus nesprávné určení ovulace
Anonymní nám napsala následující článek: Je mi 30 let. Nedávno jsme s manželem dospěli k rozhodnutí pořídit si první dítě. Období, kdy jsem marně doufala v otěhotnění bylo sice z lékařského hlediska krátké, přesto jsem se v této situaci cítila zoufalá stejně tak, jak mnoho jiných žen. Po příčinách své domnělé neplodnosti jsem intenzivně pátrala v odborných publikacích a na internetu (tak jsem se dostala i na tyto stránky). Dnes už vím, že moje zoufalství bylo zbytečné a přehnané. Stačilo znát několik základních pravidel. A právě proto jsem se rozhodla sdělit je, abych alespoň některým z vás zkrátila dobu čekání na miminko ? jak doufám ? užitečnými radami.

Na různých chatech a www stránkách lze nalézt řadu bludů, které vás mohou svést ze správné cesty k otěhotnění. Jako například tento :
Blud č. 1 ? kdy může spermie oplodnit vajíčko
Uvádí se, že životnost vajíčka je maximálně 24 hodin, životnost spermie 3 až 5 dnů. Jedná se ovšem o jejich ŽIVOTNOST, nikoliv o SCHOPNOST OPLODNIT či BÝT OPLOZEN. Tuto schopnost má vajíčko asi 12 hodin po ovulaci, spermie maximálně 2 dny po pohlavním styku (PS). Z čehož vyplývá, že po PS může bezpečně dojít k oplození do 48 hodin.
Pro ty, kdo se snaží o miminko, bych při načasování PS radila počítat s 48 hodinovými intervaly. Jeví se to jako ideální jak z hlediska kvality spermií, tak z hlediska jejich schopnosti oplodnit vajíčko.
Ti, co naopak nechtějí otěhotnět, ať jsou raději opatrní při svých výpočtech a klidně dál počítají s 5 denní životností spermií resp. 2 denní životností vajíčka.

Plánovat PS lze pouze s vědomím alespoň přibližného termínu ovulace. A zde jsem narazila na další blud.
Blud č. 2 ? matematický výpočet termínu ovulace
Nejčastěji naleznete formulaci, že ?ovulace nastává přibližně uprostřed menstruačního (M) cyklu, tj. pro 28 denní cyklus v 14. den cyklu (+/- 2 dny).
Určité zdroje i učebnice stanovují termín ovulace jako 14 (+/-2) dny od prvního dne M.
Obě uvedené definice jsou ŠPATNĚ.
SPRÁVNĚ se předpokládaný termín ovulace odvozuje od 1. dne následující menstruace tak, že se od tohoto data odečte 12 až 16 dnů. Má to velký význam zejména tehdy, když váš cyklus je delší.
ALE POZOR ? po dlouhodobém užívání hormonální antikoncepce (HA) zpravidla dochází ke ZKRÁCENÍ LUTEÁLNÍ FÁZE menstruačního cyklu (je to období od ovulace po následující menstruaci) a den ovulace se posouvá blíže k začátku následující menstruace. Je-li luteální fáze M cyklu kratší, než 10 dnů, může sice dojít k oplození vajíčka, embryu však nezbude dostatek času na uhnízdění v děloze a nastartování svého vývoje. Menstruace ho ?odplaví?.
Po vysazení HA je lepší vyhýbat se otěhotnění alespoň 3 měsíce, jak to radí gynekologové. Toto ?abstinenční? období je však často příliš krátké nato, aby se cyklus plně ?normalizoval?. Někteří gynekologové mají zato, že to souvisí s vlivem HA, která zhoršuje resorpci vitaminu B6 (pyridoxin) v organizmu. V těchto případech lze ovulaci prokazatelně urychlit o pár dní a prodloužit luteální fázi M cyklu tím, že začnete brát cca 40 mg až 50 mg pyridoxinu denně. Tyto dávky jsou bezpečné a stačí k tomu, aby již po 2 měsících došlo k prodloužení luteální fáze o 2 ? 4 dny. Pyridoxin je volně prodejný. Jeho vysoké dávky jsou však škodlivé, proto v žádném případě nerozhodujte samy o zvýšení dávek či o prodloužení terapie. Nejdřív se poraďte se svým lékařem.

A nakonec, jak si ověřit, zda došlo k ovulaci ?
Zde bych nemluvila o bludech, ale (v mém případě) o těžko použitelných radách. Nicméně 100% jistotou, že k ovulaci skutečně došlo, téměř nikdy nemůžete mít.
Můžete si měřit bazální teplotu či sledovat konzistenci cervikálního hlenu. Všechny návody radí totéž. Záleží jenom na vás, zda jste dostatečně ?spolehlivé? a dobré pozorovatelky (já nejsem). Navíc po užívání HA je cervikální hlen často ?sušší?, než normálně.
Osobně věřím více metodám, které měří jasné změny v organizmu vyvolané ovulací.
Proto bych radila alespoň jednou stanovit ovulaci pomocí ovulačních testů (úplně stačí ty levnější za cca 45 Kč, musíte si jich koupit alespoň 4-5 kusů). Tyto testy měří vzestup luteinizačního hormonu (LH) v moči. Zvýšení množství LH vede k prasknutí tzv. Graafova folikulu a uvolnění vajíčka do vejcovodu. Časový ?harmonogram? zvyšování hladiny LH je často popisován nejasně či nejednoznačně. Nejdřív dochází ke zvýšení LH v krvi, v moči je toto zvýšení patrné až po cca 8 až 12 hodinách. Po 24 až 36 hodinách od počátku vzestupu LH v krvi dojde k ovulaci. V krvi dosahuje LH svého maxima krátce (asi 12 hodin) před ovulací. Maximální hladina LH měřená ovulačním testem z moči se proto může shodovat se dnem ovulace. Modelové měření ovulačním testem by mělo vypadat asi takto :
* den x. ? kontrolní a vaše linie jsou přibližně stejně intenzivní, k ovulaci dojde následující den. Ideální den pro pokus o miminko.
** den x + 1 ? vaše linie je intenzivnější, než kontrolní. Den ovulace. Někdy již může být pozdě pro oplodnění vajíčka, ale o pokus to stojí.
*** den x + 2 ? kontrolní a vaše linie jsou stejně intenzivní, hladina LH klesá. V tomto cyklu jste pravděpodobně propásla to nejlepší období.
(Narazila jsem také na změny pH ve vagíně v průběhu M cyklu. Před ovulací by mělo být pH kolem 5,8 v den ovulace kyselejší, tj. 4,5 a po ovulaci pH kolem 5,0. Na této bázi byla zkonstruována malá měřící zařízení na bázi změny vodivosti elektrolytů ve vagíně. Pokud vím, u nás nejsou ještě v prodeji.

Tak to byly nejdůležitější informace, díky kterým dnes již nejsem zoufalá, ale (krátce) těhotná. Hodně štěstí přeji i Vám.

PS ? komentář lékaře by byl asi důvěryhodnější. Snad se někdo najde. Sama bych to uvítala.