Porod-typy a rady jak si pomoct při porodu

První doba porodní:
Polohy v první době porodní:
- začátek porodu -opřete se o opěradlo židle, případně o stěnu a seďte
vzpřímeně
- v raném stadiu porodních bolestí se doporučuje chodit, když se dostaví
kontrakce, opřete se o partnera
- snažte se pokud možno zůstat vzpřímená - kontrakce jsou silnější a
působením gravitace účinnější.
- klek na všech čtyřech - klekněte si na čtyři na podlahu a naklánějte se střídavě doprava a doleva.Záda držte rovně!Mezi kontrakcemi se uvolněte a opřete hlavu o paže.
- masáž dolní části zad/klek s nohami od sebe s oporou v předu - uleví při
křížových bolestech, zklidní vás a dodá vám sebedůvěru. Partner masíruje dolní část páteře pevnými krouživými pohyby bříšky palců.

Jak si může žena pomoci:
1) mezi stahy se pohybujte, pomůže to překonat bolest
2) během kontrakcí zaujměte pohodlnou polohu
3) snažte se držet zpříma, aby hlavička plodu pevně nasedala na hrdlo děložní a stahy byly silnější a účinnější
4) soustřeďte se na dýchání, odvede to mysl od kontrakcí
5) mezi stahy se uvolněte, tím ušetříte energii na dobu, kdy ji budete potřebovat
6) v bolestech uleví, když si zpíváte nebo si naříkáte
7) upřete-li zrak na jedno místo nebo jeden předmět(koukání z okna), lépe se soustředíte a duševně se odpoutáte od kontrakcí
8) zabývejte se vždy jen právě existující bolestí a nepřemýšlejte o další
9) berte bolest jako vlnu, kterou musíte překonat na cestě ke svému dítěti a soustřeďte se na to co bude zítra ne dnes.
10) choďte často močit, aby močový měchýř nestal dítěti v cestě

Jak může pomoci partner:
1) během kontrakcí ženu uklidňuje a povzbuzuje
2) připomíná jí uvolňování a správné dýchání
3) dává jí po doušcích pít, drží za ruku
4) masíruje jí záda, či navrhne změnu polohy
5) dělá vše o čem myslí, že by mohlo partnerce pomoci (povídání o čemkoli, co pomůže partnerce odreagovat se od bolesti jako budoucí plány, vzpomínky apod.

Zádové bolesti:
Jestliže je dítě otočeno čelem k vašemu břichu, místo aby bylo odvrácené,
Hlavička tlačí proti páteři, což způsobuje zádové (křížové) bolesti.
1) během kontrakcí se opřete dopředu, přitom musí být váha těla
podepřena např. v kleku na všech čtyřech. Pánví provádějte
do stran houpavé pohyby. Mezi stahy se pohybujte.
2) požádejte partnera, aby vám masíroval záda nebo mezi
kontrakcemi přidržel na dolní části zad láhev s teplou vodou.

Přechodná fáze:

Nejobtížnější doba během porodních bolestí!

Jedná se o konec první doby porodní, kdy jsou kontrakce nejsilnější.
Trvají asi minutu a přicházejí v minutových intervalech, takže máte málo
času, aby jste si odpočinula.
Tato fáze trvá asi půl hodiny.

Můžete ztrácet pojem o čase a mezi kontrakcemi dřímat.
Často se objevuje nevolnost, zvracení a mrazení.
V tomto okamžiku budete chtít pravděpodobně porodit co nejrychleji.

Nakonec se dostavuje silné nucení tlačit, jestliže přijde příliš brzy, může hrdlo děložní naběhnout, může dojít k otoku tím zpomalení až zastavení
porodu.

Informujte asistentku, že jste připravená tlačit, vyšetří vás a zkontroluje, zda je hrdlo děložní již úplně rozšířeno (zašlá branka).

Pokud hrdlo není dostatečně roztažené, musíte dýchat se „supěním“ (viz dýchání v přechodné fázi) a odolávat nutkání tlačit, dokud není hrdlo otevřené na zhruba 10cm.

Chcete-li v této době změnit polohu, může vám pomoci klek s oporou vpředu, s hlavou spočívající na rukách a zadečkem nahoře.

Pokud vám neodtekla plodová voda, odteče určitě v této přechodné fázi.

Dýchání v přechodné fázi:
Cítíte-li nucení tlačit příliš brzy, 2x krátce vdechněte a vydechněte a pak odfouknutím dlouze vydechněte. Až nucení tlačit pomine, dýchání vyrovnejte.
Druhá doba porodní

Nastává jakmile je branka zašlá a můžete začít tlačit.
Přestože jsou stahy silnější nejsou tak bolestivé jako předtím.

Tlačení je sice velká námaha, ale asistentka vás bude vést a povzbuzovat, aby jste zatlačila, až toho bude nejvíce zapotřebí.

Chce-li se vám tlačit( k tomu může dojít i několikrát během kontrakce) naberte zhluboka dech, krátkou dobu jej zadržte a tlačte.
Mezi jednotlivými zatlačeními se několikrát zhluboka nadýchněte
Jak kontrakce odeznívá, pomalu se uvolňujte.

Porod:
1) Jak se hlavička posunuje stále blíže k vaginálnímu otvoru, je vidět vydutí tam, kde hlavička tlačí proti dnu pánevnímu. Brzy na to se ukáže hlavička, posouvající se každým stahem dopředu. V přestávce mezi kontrakcemi obvykle zase trochu sklouzne zpět
2) Když se objeví temínko, řekne vám asistentka, aby jste netlačila, protože porodí-li se hlavička příliš rychle, může se natrhnout hráz. Uvolněte se tedy a po několik sekund oddechujte rychle jako pes. Je-li nebezpečí trhliny, provede se nástřih hráze.
3) Hlavička vychází obličejem dolů. Porodní asistentka zkontroluje pupeční šňůru a přesvědčí se, zda není omotána kolem krčku novorozence. Je-li tomu tak, lze ji obvykle po porodu tělíčka sesmeknout přes hlavičku. Asistentka vyčistí dítěti oči, nos a ústní dutinu, je-li to zapotřebí vysaje tekutinu z horních cest dýchacích.
4) Během dalších kontrakcí vyklouzne tělíčko novorozence. Asistentka
může zdvihnout dítě uchopením v podpaží a položit vám je na břicho.

Třetí doba porodní:

Během porodu nebo ihned po něm píchne lékař do žíly injekci oxytocinu (hormon urychlující děložní stahy), to vyvolá kontrakci dělohy a téměř okamžitě dojde k vypuzení lůžka. Při porodu placenty vám asistentka položí ruku na břicho a druhou jemně táhne za pupeční šňůru, tím napomáhá odchodu placenty. Potom placentu zkontroluje, zda je úplná.