dilema - heparin

16.03.2010

Čau holky, tak už jsem si užila první radost z dvou čáreček a pro jistotu jsem, mějíc na paměti minulé potraty, hned zašla za svým gynekologem a ten mi dal ultrogestan (a taky železno). Ultrogestan vím, že tady bere spousta z vás, takže snad pomůže. No ale teď nevím, co mám dělat ohledně tohoto: Chodím již několik let jednou za půl roku na hematologii kvůli zvýšeným trombocytům. Jeden čas se zvyšovaly dost, ale pak zase trochu klesly a při dalších kontrolách byly zvýšeny jen mírně (i když vím, že právě v těhotenství jsem jich dle výsledků krve měla zhruba dvojnásobek než ostatní těhule). No a ten hematolog mi při druhém těhotenství řekl, že pokud dojde znova k potratu, tak by mi příště pro jistotu napsal heparin, který bych si v prvním trimestru každý den píchala, aby zabránil případným sraženinám. Má s tím ohledně donošení miminek při těhotenství jiných žen pozitivní zkušenosti. No ale možná to vůbec není nezbytné. Znova jsem se ho teď ptala a říkal mi, že pro lékaře nic není černobílé a že mi s jistotou nikdo nic neřekne a že když si ho budu píchat, tak mám větší pravděpodobnost (nikoliv však jistotu), že miminko donosím. Ale gynekolog mi zase řekl, že tím, jak heparin ředí krev, tak zvyšuje krvácivost. Zároveň mám pozitivní protilátky proti hormonům štítné žlázy, což taky mohlo potraty ovlivnit, ale taky to není jednoznačné. To mi budou taky hlídat a příp. nasaděj nějaký hormony. Vůbec nevím, co mám dělat, musím se prý rozhodnout sama. A toho krvácení se bojím :-( Leda mě napadá počkat do krevních testů a podle hladiny kr. destiček si ten heparin případně nechat teprv nasadit. Nemáte s tím některá zkušenosti?

POZOR!
Dávka Heparinu, kterou dostanete, nevede (valnou většinou, víceméně nikdy) k žádným krvácivým projevům, nijak krev neředí, jen mírně zablokuje případný vyšší sklon ke srážení.
To Vás gynekolog vystrašil zcela zbytečně a řekl bych až nesmyslně!!!!

to je divné , že se máš rozhodnout sama, asi z krve by to měli poznat zda je to třeba, od čeho sou doktoři, rozhodněš se že ne a pak to může dopadnout špatně, pro miminko vše , já mám za sebou 2 revize, asi bych neváhala a píchala bych si to, držím palečky at se miminko udrží, mě se to bude taky tak nějak týkat až se mi podaří zas otěhotnět, nenech se odbýt at pro miminko můžeš udělat vše co je možné, nadále ti budu fandit at píšeš samé dobré zprávičky

Ahojky,
taky mi po zamlklych tehotenstvich zjistili zvysene trombocyty a toto tehotenstvi mi nasadili preventivne Fragmin, coz je cosi jako Heparin - tu nejnizsi davku. Picham si to cele tehotenstvi, i kdyz hodnoty trombocytu byly vzdy jen hranicni. Pry se v tehotenstvi srazlivost krve vzdy zvysuje. Verim, ze diky Fragminu a kyseline listove je toto tehotenstvi v poradku, jsem ted ve 29.t.t. Takze muzu jen doporucit.
Rovnez mi zjistili zvysenou cinnost stitne zlazy, tak beru kazde rano nizkodavkovy Euthyrox, je pry dobry na mozek ditete. Pri problemech se stitnou zlazou pozor na multivitaminy s jodem, ten by se v tomto pripade nemel moc brat, ale na to se zeptej sveho endokrinologa.
Ja pred tehotenstvim nikdy nic nebrala a ted si pripadam trochu jako duchodce s tim Euthyroxem rano a Fragminem vecer, ale hlavne, ze je mimi v poradku.
Mnoho stesti

In reply to by Lennka

Já mám štítnou žlázu téměř v normě, alespoň takto to mám napsáno ve zprávě, akorát mám lehce zvýšený něco, nevím co a pak ty protilátky proti jejím hormonům. Endokrinolog mi tehdy řekl, že se ty hodnoty můžou v těhotenství razantně změnit a že tam mám jít, jakmile těhotenství zjistím a kdyžtak by nasadili hormonální léčbu, jinak po půl roce kontrola, i kdybych neotěhotněla, no a já jsem se tam tedy objednala a mezitím jsem akorát stihla otěhulkovat :-) No a právě tento Dr. mi tenkrát naopak doporučil preventivně brát jód, tak jsem ho baštila 1 tbl. denně. Teď, co jsem zjistila těhotenství, ho už neberu, protože je v Calibru taky, příští tejden tam jdu, tak se zeptám. Taky jsem nelítala nikde po doktorech až do doby potratů. Alespoň si můžeme představit, co budeme dělat jednou v důchodu, jak říkáš :///: I když... možná, že se mýlím, možná, že budeme makat, až se z nás bude kouřit a pak nás odvezou přímo od kancelářského stolu bačkorama napřed. No nic, troška černého humoru... Tak ti přeju, ať ti ten zbytek těhulkování rychle uteče a za chvilku vám bude doma plakat :^O^: anebo se třeba bude jenom smát :#~:

Ahojky. tak já mám jednu čerstvou zkušenost. Po dvou potratech mi byla zjištěna trombofilní mutace, která zvyšuje srážlivost. Včera jsem volala doktorovi k Apolináři, se kterým jsem byla v kontaktu přes internetovou poradnu. Řekla jsem, že mám pozitivní test a hned mě nahnal k sobě. Odnesla jsem si recept na injekce. Prý, když jsou potraty takto brzo, tak se nemá nic zanedbat a dát injekce miniheparinu ihned, ještě než mi můžou potvrdit těhu ultrazvukem. Takže už jsem včera píchala první injekci. A doufám, že to zabere, jako ve spoustě jiných případů.
PS: tobě nedělali testy na trombofilní mutace?? Když máš za sebou už nějaký ten potrat a navíc zvýšenou srážlivost...
PS2: píchá se celé těhotenství, někdy i v šestinedělí.
PS3: samozřejmě i mně doktor upozornil, že miniheparin není všemocný a že mohl být problém někde jinde, ale jelikož se do te´d nenašel, tak prostě zkoušíme tuhle možnost. myslím, že za zkoušku nic nedám (hlavně pokud tím mohu ovlivnit mimi). Jo a tu srážlivost si pak hlídají pravidelně v tromcentru nebo na hematologii, aby právě nebyla pak moc nízká, a dle toho popřípadě upravují dávky.
PS4: omlouvám se za překlepy, píšu to strašně narychlo :)
Přeji hodně štěstíčka :)

In reply to by MLucik

prosím tě kdo a kdy přesně ti děllal ten test na trombofilie ted co si těhu, mám až se mě to bude týkat jít hned na hematologii, nevěřím,že by o tom rozhodnul gynekolog, spíš řejkne že to není nutné, nechci nic zanedbat, loni 2 revize , konečná zpráva z hematologie hodnoty na trombofilie v mezích normy, tak si nevím vůbec rady, mám strach že kdybych musela něco brát na to ředění krve aby mi to nasadili včas aby nebylo třeba pozdě, obě těhu skončili kolem 7 tt, 1 dítě 7 let máme, děkuji za odpověd

In reply to by VV

Mě dělali test na trombofilie na genetice, kam mne odeslala gynekoložka po 2 potratech. Tam mi zjistili právě jednu mutaci, která způsobuje vyšší srážlivost krve.
No, jak píšeš, tak právě ten gynekolog by tě měl poslat (a pokud nechce, musíš si to vydupat) na tu genetiku, kde udělají testy i na ty dědičně vrozené trmbofilie (ne na získané, to zase dělá hematologie myslím). Je to složité,a le chce si to vydupat.
Mně právě ten doktor u Apolináře řekl, že pokud jsou potraty takto brzy - 10. tt (odpovídalo 8.) a cca 5./6. tt, tak je potřeba hnedky s pozitivním testem pro jistotu nasadit i ten miniheparin. Nic se tím nezkazí. Prý měl i pacientku, která potratila 8x a té už pak dali ten miniheparin ještě před otěhotněním.
jo a předchozí těhotenství mohlo být v pohodě i kdybys tu poruchu srážlivosti měla.

In reply to by VV

Testy se dělaly v době, kdy jsem těhu nebyla. Akorát už tehdy mi řekl, že mi při dalším těhotenství pro jistotu nasadí heparin. Teď mi potvrdil, že by se jednalo pouze o nízkou dávku, která by měla zabránit vzniku sraženin, ale prý nevyvolává krvácení, jen ve velmi vyjímečných případech. Čili jsem ráda, že jsem se dobrala nějakýho výsledku. Prej mě ten gynekolog akorát zbytečně vystrašil. Nevěděl, o jak nízkou dávku by se jednalo a vzal to asi tak nějak obecně. Takže v pátek mi to napíšou a je to :-)

In reply to by MLucik

Díky :-) Trombofilní mutace se neprokázaly, byla tam jen jedna mutace nějakýho genu, kterou prej má každá druhá. Ale jde o to, aby se někde neudělaly nějaký sraženiny, myslím, že to způsobuje špatné zásobení plodu a jeho vývoje. Je to takový, že není jasné, že by to pro mě bylo nutné, ale zase ten hematolog mi to doporučuje. A neříkal ti něco o možnosti vyvolání krvácení právě díky užívání heparinu?

In reply to by Any

koukám víše, že už odpověď máš :) . Mne také nikdo o krvácení neříkal... Jen, že zisk z branní převyšuje zápory (jako to, že si musísš každý den aplikovat injekčně...)

In reply to by Any

Já jsem srab a píchla jsem si už dvě. Teda při první mně pěkně polilo vedro, ale zvládnout se to dá. Člověk se hold musí překonat. Jen mne trochu děsí, že to má být na 9 měsíců (resp 8 měsíců těhotenství + šestinedělí).

Ahojík tak já přidám moji zkušensost.Prodělala jsem jeden zamklý potrat ve 13 týdnu a jeden samovolný v 6tt. Po tom zamlkým nám s manželem dělali testy, protože nám vyšlo i špatné NT, tzn. že bylo něco špatně s miminkem. Nakonec zjistili že mám nějakou mutaci genu, která muže způsobovat aborty(potraty) a nejspíš se miminku ucpával pupečník sraženinami.Takže mi na hematologii řekli, že při dalším těhotenství si budu muset píchat nízkomulekulární Heparin-Fraxiparin, každý den 0,3 ml.Aby tím rozředili krev.Nikdy předtím jsem, ale problémy neměla, už jednoho skoro 5 letého prcka mám.Takže proč se to změnilo netuším.
Co tím chci říct......za 11 dní mám termín porodu a všechno je dobrý jak s miminkem tak semnou.Každý měsíc chodím na odběry na hematologii a musím říct , že mi to asi doopravdy dopomohlo k udržení mimíska. I paní doktorka na genetice, nám říkala že s Heparinem opravdu gravidity drží a měla pravdu.Ale zase každá jsme jiná, takže těžkou soudit, ale já bych do toho šla.Ani jednou jsem za tu dobu co si píchám jsem nezakrvácela nebo něco podobného, určitě bych se na to víc poptaala na Hematologii a potom se rozhodla.
Já jsem ale případ kdy to opradvu funguje, už jsem ani nevěřila po tom všem, že se druhého prcka dočkáme a za 11 dní rodíme :girl: Měj se krásně a budu držet palušky at to tentokrát výjde i Tobě. ;)

In reply to by Zdenka26

Je to pro mě rozhodně dobrá zpráva, že s tím heparinem a podobnejch preparátů mají u ostatních těhulek pozitivní zkušenosti včetně tebe. Já měla jeden potrat ve 12. a jeden v 9. S tím krvácením už mi to hematolog taky potvrdil, že to bejvá spíš jen vyjímečný a že mi hodlá dát jen velmi nízkou dávku. Takže mě uklidnil. Půjdu do toho. Měj se krásně a až to přijde, užívejte si s manžílkem štěstíčka z vašeho miminka! :-) :a:

In reply to by Zdenka26

konečně sem našla někoho koho se můžu zeptat, kdo bude vědět, já mám dítě 7 let, vše ok, loni 2 zamlklé těhot kolem 7 tt s revizí, na genetice zjistili možný trombofilní stav, odeslána na hematologii, tam mi ale po podrobných testech krve dali konečnou zprávu, že mám hodnoty v mezích normy. A předepsali jen acidum folicum. kdo a kdy mi řekne, jestli si nemám také píchat něco na ředení krve, ted mse se začli zas snažit a nevím co dělat až se to povede, kam jít hned , prosím o radu, nechci nic zanedbat, tak fakt nevím

In reply to by VV

Chtělo by to, aby sis domluvila konzultaci se svým hematologem a nechala si vše vysvětlit a říct, že máš obavy kvůli potratu a tak. Hodně pak záleží na samotném doktorovi. Každej má totiž zcela rozdílnej přístup, jak jsem zjistila. Acidum folicum neznám, tak k tomu nemohu nic říct a ani nejsem odborník, jak vidíš, sama se v tom plácám.

In reply to by Zdenka26

Dodalas mi velkou naději :-) Tak ať máš příjemný a krátký porod! Je docela pravděpodobné, že ten gynekolog o tom heparinu neví zas tolik jako ten hematolog. V pátek se tam poradím. Tak já se ještě rozhodnu. Možná to fakt u mě není nezbytně nutné, ale zase když slyším od tebe i od toho svého hematologa, že s tím mají dobré zkušenosti , tak bych to asi měla zkusit v zájmu úspěšného donošení miminka. Tak zatím papa! Any

In reply to by anonymous_stub (neověřeno)

No, to je právě hodně častý v našem zdravotnictví. Prostě když nechaj pacienta, aby se rozhodl sám, tak je to vlastně na jeho zodpovědnost. Ale pravda je, že opravdu nic není černobílé a že ani oni nemůžou vědět všecko a odhadnout vývoj situace. Díky za radu a za podporu :-) Na tu hematologii jdu v pátek a toho mýho lékaře z důvodu nemoci bude zastupovat zastupuje jinej (tamten se mnou komunikoval mailem), tak mi ten zastupující zase řekne svůj názor. Jinak na gynekologii jdu až za 3 neděle, to už bychom měli slyšet :h: a možná potom až při další návštěvě mi vezme krev. Ale to ještě uvidím, chodím k němu krátce a může mít jinej postup. Každopádně jsem s jeho péčí naprosto spokojená :-)

In reply to by anonymous_stub (neověřeno)

Můj pan doktor hematolog mi odepsal na můj dotaz ohledně zvýšení krvácivosti. Měla bych jen nízkomolekulární dávku, která prý ani tak neředí krev jako brání usazování sraženin. Gynekolog prej mě akorát zbytečně zneklidňoval. No a je to :-) Teď už jsem klidnější. V pátek tam už jen půjdu a ten, co ho zastupuje, mi to snad teda napíše. Vysokej tlak ti nezávidím, asi záleží na tom, jak moc je vysokej, já mám spíš nízkej. Jinak myslím, že v těhu bývá tlak obecně nižší. Uvidíš, oni se určitě podle toho zaříděj :-)

In reply to by anonymous_stub (neověřeno)

Moc mi to pomohlo, že jsem to sem napsala a dozvěděla se o zkušenostech ostatních :-) Jinak přidávám do komentáře přesné znění mailu, který mi poslal můj hematolog. Tak snad bude napotřetí vše ok, věřím tomu :-)

Těhotenská kalkulačka

Lunární kalendář pro určení pohlaví dítěte

Uživatelky s nejvíce příspěvky

Vaše fotografie

nevim
Můžu to brát jako pozitivní?
Adopce

Ovulační kalkulačka