APGAR skóre???

Apgar skóre
PorodV prvních minutách po narození je každý novorozenec velmi pečlivě sledován a jeho první reakce po narození jsou zaznamenávány pomocí tzv. Apgar skóre (podle MUDr. Virginie Apgar).

Hodnoceno je dýchání, akce srdeční, svalové napětí, barva kůže, reakce na podráždění a to v 1., 5. a 10. minutě (popřípadě i později) po narození.

Stupnice hodnocení u jednotlivých parametrů je od 0 ? 2 bodů. Součet všech parametrů pak 0 ? 10 bodů. Výše Apgar skóre ukazuje na životaschopnost miminka, na nutnost lékařsky zasáhnout, či zda je dítě bez známek života (zde je Apgar 0)

Sledovaný parametr
0 bodů 1 bod 2 body

Dýchání
žádné povrchní a nepravidelné křik a pravidelné

Srdeční akce

žádná
pod 100 tepů/min. nad 100 tepů/min

Svalové napětí
chabé snížené aktivní pohyby

Barva kůže
bledá namodralá

růžová
Reakce na podráždění nosní sliznice žádná slabá grimasa kýchání a čilé pohyby

Hodnota Apgar skóre

Hodnota Apgar skóre
stav

10-8 bodů
normální novorozenec

7-4 body
nutná krátkodobá lékařská pomoc

3-2 body
nutný nástup léčby

0 bodů
dítě je mrtvé

V první minutě si málokteré miminko vyslouží desítku. Většinou za to může tzv. akrocyanóza, tedy přechodné namodralé zabarvení kůže a někdy i mírně snížené svalové napětí.

Krátkodobá lékařská pomoc spočívá třeba ve krátkodobé inhalací vzduchu obohaceného kyslíkem.

Pokud však Apgar skóre i přes zahájenou resuscitaci zůstává stále nízké i v páté minutě a později i v deváté minutě je stav dítěte ohrožen v důsledku nedostatečného okysličení krve a poškození mozkových buněk.

Takové dítě pak potřebuje minimálně po první dva roky života pečlivé sledování, aby se včas podchytilo opožďování ve vývoji. Ten lze do určité míry rehabilitací pozitivně ovlivnit.

V naprosté většině případů je však počítání zakončeno devítkou a po několika minutách desítkou